醫(yī)護(hù)人員給人的印象就是戴著口罩,目的在于避免飛沫影響病人??谡终皆卺t(yī)學(xué)界開始采用,是在認(rèn)知到空氣中存在病菌之后。
避免吸入骯臟空氣所使用的防護(hù)具在維基百科資料定義為「防毒面具」
防毒面具的發(fā)展與第一次世界大戰(zhàn)導(dǎo)入之生物戰(zhàn)與化學(xué)戰(zhàn)有關(guān),第一次世界大戰(zhàn)中,德軍于 1915 年 4 月的伊普雷戰(zhàn)役(Second Battle of Ypres)上使用了氯氣,造成英法聯(lián)軍 5000 多名士兵中毒死亡。戰(zhàn)場周圍的大量野生動物也因此中毒而死,唯獨(dú)野豬安然無恙。
經(jīng)專家實地考察和研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)野豬嗅到強(qiáng)烈刺激的氣味后,就本能地用嘴拱地,把長鼻子埋入疏松的泥土下,泥土對毒氣起了過濾和吸附的作用。人們也由此受到了啟發(fā),采用豬嘴的外形,并仿造疏松的泥土采用多孔的物質(zhì)來吸收、吸附毒劑。依此設(shè)計之防毒面具有二項影響效果之因素,吸附劑 ( 像舒松泥土的多孔物質(zhì) ) 及裝吸附劑的罐子 ( 豬嘴的外型 ),空氣經(jīng)過豬嘴外型的罐子,被罐子內(nèi)之物質(zhì)吸附。
防毒面具的設(shè)計就是應(yīng)用橡膠面體導(dǎo)引空氣經(jīng)過吸附劑而將毒氣吸附,當(dāng)吸附劑改成可擋住病菌灰塵的防塵濾材,防毒面具就可應(yīng)用在防止生物病菌及灰塵,為避免誤解,應(yīng)用于防止灰塵之防毒面具就有人稱為「防塵面具」。
隨著科技的進(jìn)步,防塵濾材有明顯進(jìn)步,濾材更為輕便,更為柔軟,因此發(fā)展出直接將濾材貼附在臉上的設(shè)計〈如簡易型 N95 口罩〉,簡化的設(shè)計很快就被廣泛的選用,也發(fā)展出不同效果等級的口罩,不過這種設(shè)計無法提供非常高的防護(hù)效果,也仍無法應(yīng)用在毒氣的防護(hù)。這種將濾材質(zhì)直接貼附在臉上設(shè)計的防護(hù)口罩,與醫(yī)護(hù)使用之醫(yī)用口罩使用方法類似,雖然目的不同,概念相同,一般人也逐漸混淆,也有人希望達(dá)到雙重目的,既可防止飛沫飛出,也可避免吸入病菌,因此醫(yī)用口罩與防護(hù)口罩逐漸的被混用,特別是 SARS 疫情后,醫(yī)用與防護(hù)皆需的醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)用口罩與簡易型防塵防護(hù)口罩分別越來越模糊。
口罩雖然發(fā)源自醫(yī)用目的與防塵目的,但設(shè)計上越來越模糊后,隨著科技發(fā)展也越來越多不同類型口罩之設(shè)計。您會發(fā)現(xiàn)在賣場口罩種類非常多樣,再加上被泛稱為口罩的專業(yè)呼吸防護(hù)具,那么真的是五花八門,市場可見到的口罩可能有圖案多樣顏色繽紛的布質(zhì)口罩、宣稱有特殊添加的功能性口罩、特殊造型口罩、新穎設(shè)計的透明口罩或鼻腔口罩、圍巾口罩、包裝上有醫(yī)護(hù)人員圖案的醫(yī)用口罩、灰黑色外表好像有層活性碳的活性碳口罩、最為古典的紗布口罩、好像有專業(yè)含義的 N95 口罩。
這一些口罩設(shè)計目的可能在于擋住灰塵,也可能在于避免飛沫飛出,但是不同材質(zhì)、不同設(shè)計效果質(zhì)量可能都不同,一般人很難搞懂這些,也不需要完全懂這些。如何讓口罩戴得更有效果,三項建議提供您參考:
建議一:選用有質(zhì)量之口罩
您應(yīng)該了解您的需求,再依據(jù)您的需求選擇適當(dāng)類型口罩,例如醫(yī)護(hù)人員戴醫(yī)用口罩、探病戴醫(yī)用口罩、高風(fēng)險選用高防護(hù)效果口罩、防止灰塵危害人體用 N95 口罩、防危害油性氣膠環(huán)境用 P95 口罩、防一般灰塵用一般口罩,沒有錯,這些口罩就是為了特定族群所面臨的不同危害條件所設(shè)計。
如何確保這些口罩的質(zhì)量,建議您可參考公正客觀的測試數(shù)據(jù),例如通過 Food and Drug Administration (FDA) 審查、通過 European Standard (EN) 測試、獲得 National Institute for Occupational Safety and Health(NIOSH) 認(rèn)證等等口罩,這些口罩都會有適當(dāng)標(biāo)示,當(dāng)您面臨的是高風(fēng)險環(huán)境,灰塵病菌濃度可能造成嚴(yán)重傷害時,您就要佩戴通過認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生口罩,才有保障。
一般人大多不會暴露于高風(fēng)險環(huán)境,一般環(huán)境可用一般防護(hù)口罩,只是國際上并無一般防護(hù)口罩標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)階段只能參考廠商本身之測試報告,再者可選用 FDA 認(rèn)可的醫(yī)用口罩,有 FDA 認(rèn)可,品質(zhì)較沒問題,雖然無法達(dá)到職業(yè)衛(wèi)生的防護(hù)功能,但現(xiàn)代醫(yī)用口罩設(shè)定功能已有雙重功能,設(shè)定目的為阻隔病患與醫(yī)護(hù)間的飛沫傳播,可避免飛沫影響病患,也可避免被飛沫噴濺或吸入,已有一定之防護(hù)口罩功能,可用來阻擋一般飛沫或灰塵,只是要注意正確佩戴。
建議二:慎選活性碳口罩
一般常識認(rèn)為活性碳可吸附有機(jī)溶劑,廠商利用此觀念「創(chuàng)造」出所謂「活性碳口罩」,事實上可能只是利用灰黑色材料讓人聯(lián)想到口罩內(nèi)有活性碳,不過灰黑色的粒狀物不一定是活性碳,即使是活性碳,薄薄一層口罩也不太可能添加太多的活性碳,世界上已有各種不同的簡易型 N95 口罩,但仍未能成功發(fā)展出可有效擋住有機(jī)溶劑蒸氣的簡易型 N95 口罩,平面口罩當(dāng)然也沒有。根據(jù)實際測試數(shù)據(jù),最好的添加活性碳簡易型 N95口罩,大概 10 分鐘就完全失效,佩戴失效的口罩完全沒有阻擋有機(jī)溶劑蒸氣,反而吸入在活性碳上之有機(jī)溶劑。當(dāng)處在高濃度有機(jī)溶劑暴露環(huán)境時,應(yīng)選用防毒面具。
建議三:正確戴口罩
口罩要能阻擋飛沫或灰塵,必須讓呼吸的空氣經(jīng)過口罩,才能發(fā)揮口罩的效果,若是口罩沒有戴好,吸入呼出的空氣沒有通過口罩,也就沒有效果。戴好口罩,空氣才會如我們所預(yù)期的經(jīng)過口罩達(dá)到保護(hù)的目的。
口罩的正確佩戴步驟
口罩要發(fā)揮效果一定要戴好,不然選用再高效率的口罩也是無效的,口罩要戴好的關(guān)鍵就是要盡可能與臉部密合,減少任何孔隙。